kardioloog, EMC ehhokardiograafia ja funktsionaalse diagnostika spetsialist
Kas nõrga südamega on võimalik sporti teha?
Liikumine kogub üha enam populaarsust ja paljud inimesed käivad jõusaalis ilma arstiga konsulteerimata. See on üks tõsisemaid vigu: isegi kui teil ei ole vigastusi ega ilmseid haigusi, võib esineda probleeme, mille puhul ei tohiks trenni sundida. Samas on olemas ka vastupidine olukord: inimene teab teatud terviseprobleemide olemasolust ja väldib igasugust koormust. Me ütleme teile, kas te võite treenida inimesi, kellel on probleeme südame-veresoonkonnaga.
Enne treeningutega alustamist peaksite pöörduma oma kardioloogi või parem veel spordikardioloogi poole ja tegema mitmeid teste. Need näitavad, mis teie südames ja veresoontes hetkel toimub. Kohustuslik miinimum - kardiogramm ja südame ultraheliuuring (ehhokardiograafia). Ilma nendeta ei ole soovitatav spordiga alustada. Kui inimesel on rütmihäired, vajab ta tõenäoliselt ka EKG jälgimist - igapäevaselt või pikema aja jooksul. Selle teabe abil saab arst täpselt ennustada vajalikku kehalist koormust, selle mahtu ja parameetreid.
Samuti on hea külastada ortopeedi või taastusravi spetsialisti. Arst aitab valida sisetallad neile, kellel on lamejalg või probleeme pronatsiooniga, s.t jala asetusega. See vähendab liigeste koormust ja parandab kõndimise kvaliteeti. Mõni kuu pärast treeningu alustamist võib arsti külastust korrata. Ta vaatab, kuidas patsient on toime tulnud soovitatud kõndimisdistantsiga ja võimalusel suurendab koormust.
Millist koolitust tuleks sel juhul rõhutada?
Kõige parem on alustada regulaarse kõndimisega. Skandinaavia on end väga hästi tõestanud - seda peetakse suurepäraseks koormuseks. Kui inimene kõndis näiteks kolm tuhat sammu päevas, võib soovitada koormust suurendada ja teha 6-7 tuhat sammu päevas. Kui ta kõndis kaheksa tuhat sammu, siis tuleks üle minna 12-15 tuhandele sammule päevas.
Kui patsient on valmis üleminekuks kõndimiselt jooksmisele, soovitame aeglases tempos jooksmist. Isegi kui soovite ja suudate kiiremini joosta, ei tohiks alguses kiirust suurendada. See on vajalik selleks, et südame-veresoonkonna süsteem kohaneks jooksukoormusega, te tunnetaksite oma südame löögisagedust ja ei saaks jooksuvigastusi, mis lükkaks sportimise võimaluse pikaks ajaks edasi.
Jooksu võib asendada intervalltreeninguga, näiteks tennise, squashi, sulgpalli või lauatennisega. Oluline on teha iga päev füüsilist pingutust. Kardiosport ja kardioharjutused ei tee inimesele mitte ainult enesetunnet paremaks, vaid aitavad ka vähendada ravimite arvu ja mõnikord isegi loobuda neist täielikult. Ja ennekõike kehtib see arteriaalse hüpertensiooni puhul.
Näitena tahaksin tuua ühe minu patsiendi loo: ta tuli minu juurde umbes 10 aastat tagasi 45-aastasena. Siis uuriti teda ühe suure föderaalse keskuse kardioloogiaosakonnas, kus tal diagnoositi arteriaalne hüpertensioon ja soovitati nelja ravimit vererõhu alandamiseks. Ta lahkus keskusest, öeldes: "See on kõik, ma jooksen." Ja tõepoolest, ta pani tossud jalga ja jooksis. Jookses iga päev ja suurendades järk-järgult koormust, jooksis ta kõigepealt 5 km, siis 10 km, seejärel hakkas ta jooksma poolmaratone ja seejärel maratoni. Aktiivselt spordiga tegeledes ei normaliseerinud ta mitte ainult vererõhku, vaid loobus järk-järgult ka igasugusest ravimiteraapiast.
Selline katse võimaldab koormust individuaalselt valida ja ohutuks muuta jooksmine.
Olge tähelepanelik oma vererõhu ja südame löögisageduse suhtes. Kui pärast 2-4 kuud kestnud treeningut on teie vererõhk ülemäära langenud, on see põhjus, et vaadata uuesti üle ravikogus. Kui pulss on ülemäära langenud ja muutunud 47-48 (alla 50) löögi minutis või vastupidi, teil hakkas sagedamini ilmnema mitterütmiline pulss, rütmihäired, peaksite kindlasti konsulteerima kardioloogiga. Arst vaatab läbi teie tarvitatavad ravimid ja annab soovitusi koormuste intensiivsuse ja tüübi kohta, mida te harrastate.
Mida on kategooriliselt keelatud teha?
Ja inimesed, kellel on südame-veresoonkonna probleemid, ja üldiselt kõik algajad sportlased ei tohiks koormust sundida. Kui inimene on varem istunud kontoris ja liikunud vähe, autost koju või autost tööle, siis jooksutrenni minek on tema jaoks suur risk. Ta ei suuda tõenäoliselt kaua joosta, sest tal tekib kiiresti jooksuvigastus, näiteks plantar fasciitis (sidemete põletik) või Achilleuse kõõluse (asub kanna lähedal) põletik.