Lyme'i tõbi: Bella Hadid'i haigusest

Viimase aasta jooksul on paljud fännid märganud, et Bella Hadid on puudunud mõnelt suuremalt ürituselt, sealhulgas Met Gala, Pariisi moenädal ja Cannes'i filmifestival. Ta ise on oma sotsiaalmeediakontodel kommenteerinud oma puudumist ja paljastanud, et ta võitleb puugi hammustuse tõttu taastunud puukborrelioosi vastu.

27-aastasel Bella Hadidil diagnoositi see haigus juba 2012. aastal. Aastate jooksul võitles ta haigusega ja saavutas lõpuks remissiooni.

MD, professor, integratiivse ja vananemisvastase meditsiini spetsialist

"Praeguseks on modell naasnud oma tavapärase elu ja töö juurde hea tervise juures. Õige ravi aitas seda teha. Bella Hadid rõõmustab taas oma fänne maailma catwalkidel."

Sisukord

Mis on puukborrelioos?

Borrelioos on kõige levinum vektorite poolt levitatavate parasiitide, viiruste ja bakterite põhjustatud haigus. Haigus on multisüsteemne haigus, mida tavaliselt põhjustab spiroheedi Borrelia burgdorferi nakkus ja märgatav immuunvastus nakkusele. Haigus kandub inimesele üle nakatunud puugi hammustuse kaudu.

Peamine nakatumise riskitegur on endeemiliste piirkondade, parkide, niitude, põldude ja metsade külastamine, kus on tuvastatud puukide aktiivsust.

Kuidas sümptomid avalduvad?

Lyme'i tõve avaldumine jaguneb kolme etappi: lokaliseeritud, laialivalguv ja püsiv. Siiski ei ole üksikute patsientide puhul staadiumide vahel jäika piiri. Esimesed kaks etappi viitavad varasele nakatumisele, samas kui püsivat haigust peetakse hiliseks nakatumiseks.

Oluline on meeles pidada haiguse eripära: 3. staadiumi haigus võib tekkida kaua pärast hammustust, nimelt ühe aasta jooksul pärast nakatumist.

1. staadiumi puukborrelioos

Selle aja jooksul tekib kohalik ringikujuline punetus ja patsiendi temperatuur tõuseb. Manifesteerumine toimub kohe pärast puugi hammustust või ühe kuu jooksul.

Erythema migrans on Borrelioosi haigusele iseloomulik nahalööve, mis esineb 75% patsientidel ja tekib keskmiselt üks nädal pärast nakatumist. Rõngakujuline punetus ilmneb tavaliselt puugi hammustuse kohas või selle lähedal: see võib olla kaenla-, kubeme- või kubemepiirkond.

Erüteem kulgeb igaühel erinevalt, mõnedel ei ole kaasnevaid ilminguid, teistel on see sügelev ja põletav. Tavaliselt laieneb see mõne päeva jooksul ja ei kao, seda ei pruugi märgata enne, kui see saavutab suure suuruse. Kui erüteem laieneb, võivad nahale tekkida veidrad ringikujulised mustrid - seetõttu nimetavad arstid seda rõngakujuliseks punetuseks.

Kuigi paljudel patsientidel esineb erüteem migransi, tekivad osadel patsientidel esmalt nahavälised sümptomid. Nendel juhtudel ei pruugi Lyme'i tõvele iseloomulik lööve kunagi ilmneda, mis raskendab haiguse diagnoosimist: patsient või arst ei pruugi haigust varases staadiumis ära tunda.

Ilma ravita võib lööve püsida kaks kuni kolm nädalat. See võib kaduda iseenesest.

80%-l Borrelioosi haigestunutest märgivad arstid ainult ühe episoodi, kus nahal esineb see iseloomulik rõngakujuline lööve. Ülejäänud 20% inimestel võib lööve siiski haiguse kestel taastuda.

Pooltel patsientidel tekivad gripilaadsed sümptomid mõne päeva ja ühe nädala vahel pärast nakatumist. Kehatemperatuur võib tõusta (37,1 kuni 37,5 °C) ja patsiendid võivad teatada üldisest nõrkusest, külmavärinast, väsimusest, lihas- ja liigesevalu, peavalust ja kaelavalust.

Need sümptomid ilmnevad ja kaovad ilma ravita. Esineda võivad ka vähesed hingamisteede ja seedetrakti sümptomid.

1. staadiumi puukborrelioosi kõige sagedasemad silmanäitajad on punetus ja pisaravool.

Umbes kolmandikul kõigist erüteemiga migransi patsientidest võib haigus selles staadiumis peatuda, kuid enamik patsiente areneb edasi 2. ja seejärel 3. staadiumini.

2. staadium Borrelioosi tõbi

Borrelioosi 2. staadiumis levib nakkus läbi keha, mis toimub umbes 3-10 päeva pärast puugi hammustust. Selles staadiumis esinevad lisaks palavikule ja üldisele halb enesetunne sümptomid, mis viitavad sellele, et kaasatud on luu- ja lihaskonna ja närvisüsteem, harvemini süda.

Silmade ilmingud hõlmavad diploopiat (topeltnägemine). Keraatiit ja iriit võivad põhjustada nägemise hägustumist ja silmavalu.

Lihasluukonna ilmingud. Kui on kaasatud lihased ja liigesed, tekib patsientidel nendes piirkondades valu. Borrelioosi puhul on reeglina mõjutatud suured liigesed: põlve-, õla-, küünar- ja hüppeliigesed.

Paljudel patsientidel tekib esimene artriit kuue kuu jooksul pärast erythema migransi tekkimist. Kui inimest ei ravita, kestavad sümptomid umbes seitse päeva ja võivad seejärel iseenesest kaduda.

Mõnedel patsientidel esineb kolm retsidiivi umbes 2,5 kuu vahega. Need mõjutavad suurema tõenäosusega rohkem kui ühte liigest. Aja jooksul on need episoodid harvemad, vähem tõsised ja hõlmavad vähem liigeseid. Isegi ilma ravita taanduvad korduvad episoodid tavaliselt 10 aasta jooksul.

Neuroloogilised ilmingud. Kaasatud on ka neuroloogiline süsteem; seda kahjustust nimetatakse Lyme'i neuroborrelioosiks ja seda esineb 5-20% juhtudest. Võib tekkida spetsiifiline näonärvi halvatus, seda nimetatakse Bell'i halvatuseks.

See on haiguse haruldane ilming ja esineb ainult 3% patsiendil. Peavalu täheldab siiski enamik Borrelioosi haigestunutest.

Mõnedel patsientidel võib 2-10 nädalat pärast nakatumist tekkida meningiit. See väljendub tugeva peavalu, kaelalihaste jäikus ja fotofoobia näol. Peavalu iseloomustavad lainelised rünnakud selle suurenemisest nõrgenemiseni ja see võib olla nii kerge kui ka tugev.

Teine haiguse ilming on borrelioosi entsefalopaatia. Selle sümptomiteks on kerge segasus, mälu- ja keskendumishäired, meeleolu kõikumine, unehäired, depressioon ja ärrituvus. Need tunnused võivad ilmneda isegi mitme kuu või aasta möödumisel nakatumisest.

Naha ilmingud. Kui patsientidel on esiplaanil naha ilmingud, siis iseloomustab neid sama ringikujuline naha punetus mitmete kahjustuste kujul. Need on suhteliselt väikesed punased laigud (1-5 cm), sageli ovaalse kujuga. Need tekivad ja seejärel mööduvad.

Haiguse harvaesinevaks ilminguks on borrelioosilümfotsütoom. Väliselt näeb see välja nagu sinakaspunane sõlmeline turse. Kõige sagedamini esineb see kõrvatagumikul või nibu areooli, mõnikord ka kubemes, ninas ja jäsemetes.

3. staadiumi puukborrelioos

Hiline või krooniline Lyme'i tõbi, mida nimetatakse ka 3. staadiumiks, võib tekkida kuid pärast nakatumist või aastaid hiljem, kui inimene ei mäleta, et teda oleks puuk hammustanud. Tekivad reumatoloogilised ja neuroloogilised sümptomid, mis võivad diagnoosi oluliselt raskendada.

3. staadiumis ilmnevad järgmised sümptomid:

liigeste kaasamine - sagedamini on mõjutatud põlveliigesed;
peavalu, mälu- ja tähelepanuhäired, motiveerimata väsimuse ja nõrkuse ilmnemine;
reumatoidartriit või perifeerne spondüloartropaatia;
autoimmuunne neuroloogiline haigus - krooniline idiopaatiline demüeliniseeriv polüneuropaatia.

Kuidas ravitakse puukborrelioosi?

Varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi võivad vältida tüsistusi ja haiguse edasistumist järgmistesse etappidesse. Tavapärane ravi on antibiootikumravi. Enamik inimesi paraneb pärast suukaudsete antibiootikumide võtmist 10-14 päeva jooksul.

Ravimeid peaks määrama arst pärast konsulteerimist ja läbivaatust. Eneseravi võib olla tervisele ohtlik.

Levinud on ka ennetav ravi. Niisiis, kui kedagi hammustab puuk, võib ta võtta ühe annuse antibiootikumi doksütsükliini, et vältida Lyme'i nakkust. Seda tuleks teha 72 tunni jooksul pärast puugi hammustust. Väga oluline on puuk hoolikalt eemaldada ja analüüsida puuk - see on selleks, et avastada haigusi, mida lülijalgsed võivad vere kaudu inimesele edasi kanda.